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【みんなの家庭の医学】原因不明のめまいの正体とは?(ベストドクターSP)

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2015年11月17日のみんなの家庭の医学3時間スペシャルの内容です。

今回は原因不明のめまいを追求し解決をしたお話になります。

原因不明のめまいの状況

  • 去年の夏 朝起きた時めまいに悩まれる
    • 天井がぐるぐる回っているような回転性のめまいに立ち上がることができず
    • 徐々にぐるぐるとしためまいはおさまっていった
  • 近所の内科クリニックを受診
    • めまい症だと診断
  • その後も
    • 寝起きに何度か回転性のめまいに襲われる
    • その都度薬を飲めば収まるので症状を放置
  • 1年後の今年8月
    • 身体をおきがらせようとした瞬間、上下左右がひっくり返るような強烈なめまいがおそいかかる
    • それとともに猛烈な吐き気も襲ってくる
    • 胃の中は空っぽなのにずっと吐き気に襲われた
    • しかし、この時は薬でおさまっていた症状が治らなかった
    • めまいがようやくおさまったのはその日の夕方
  • この患者さんは以前の検査で脳に小さな梗塞が見つかっていた
    • 本人は脳に異常があるのではとおもった
  • 翌朝 さらなるめまいが
    • 早くて激しいめまいがおそいかかる
    • 自分自身が部屋と一緒に回っているかのようなめまい
    • 近所の友人にSOSの友人の車で病院へ
    • 病院で検査
      • 聴力検査
      • 眼振検査
    • しかし、異常は見当たらない
    • またしても、めまい症と診断される
  • この日以来、患者さんの生活は一変
    • 怖くて外に出れなくなった
    • 大好きな旅行にも行けず
    • 自宅の庭ですら心配で出られない
    • 大切なものをすべて奪い去っていった
    • ただひたすらソファに座り、1日が終わるのを待っているだけの日々
  • 救いの手が
    • 先日みてもらった医師から紹介したいドクターがいるとのこと

ベストドクター北原先生の視点

  • めまいのベストドクター 北原先生
    • 1週間検査法で患者さんの状況を探ることに
  • 10月5日 入院当日
    • 一週間検査法の説明から入る
    • 12種類の検査を行う
    • 主にみるのは内耳の異常
  • 入院1日目
    • 音がなったらボタンを押す検査→外耳から蝸牛への異常を調べる 異常なし
    • 言葉の聞き取り検査→脳の異常を調べる 異常なし
  • 入院2日目 MRI検査→脳の画像に異常はないか 異常なし
  • 入院3日目
    • 三半規管の検査 足踏み検査
      • ある異変に気づく
      • 5年前に左足を捻挫しており、そちらをかばう癖があった
  • 4日目以降
    • 蝸牛の異常を電気で見る検査
    • 蝸牛に異常があるか薬でみる検査
    • 卵形嚢を診る検査
    • 球形嚢をみる検査
    • 外側半規管を診る検査
    • 今の不安にこたえるストレス問診
  • 結果は?
    • 異常があったのが卵形嚢に傷がついているのではないか?
    • この部分に障害が起こると、平衡感覚がおかしくなってくる
    • 良性発作性頭位めまい症と診断
    • 日本人に一番多いめまい症。めまいに悩む患者さんの4割に及ぶとされる
    • しかし、ここまで重症な患者は珍しい
    • そのため何かの原因があるのではないかと考えた結果
    • めまいを重症化させたのは左足の捻挫が原因
    • 踏ん張りがきかないのでめまいが尾を引いてしまっているのではとの診断
  • 今後は
    • 薬だけでなく整形外科による治療も続けていくことに

原因特定に役に立つめまいのタイプ

  • 一回転するように見えるめまい→疑われる病気は良性発作性頭位めまい症
  • 左右に流れるめまい→メニエール病
    • 内耳に水ぶくれが起こる病
    • 耳鳴りや難聴と一緒に起こりやすい
    • 耳鼻咽喉科で検査

>>>みんなの家庭の医学公式サイト

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番組 みんなの家庭の医学




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